双肾多发血管平滑肌脂肪瘤伴一侧巨大瘤内出血

摘要

患者 ,女 ,4 6岁。因左腰腹胀痛伴全程肉眼血尿 6ｄ、左胸闷 4ｄ接受住院治疗。此前在外院以“急腹症”予保守治疗。体检 :体温 37 5℃ ,脉搏 96次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ ,血压 12 / 10ｋＰａ ,贫血貌 ,表浅淋巴结无肿大 ,两肺呼吸音对称 ,左肋下可触及 8ｃｍ× 6ｃｍ包块 ,质韧 ,固定 ,边界不清 ,轻压痛 ,左肾区叩击痛 ( +) ,右肾区叩击痛 ( - )。实验室检查 :血常规Ｈｂ 77ｇ/Ｌ ,尿常规ＲＢＣ ,肝、肾功能正常。入院后经对症支持治疗 ,病情好转。Ｂ超示双肾、肝脏多个强回声团块 ,内部回声欠均匀 ,直径 1 5～ 3 0ｃｍ ,界清