广州市天河区户籍妇女人乳头状瘤病毒基因与宫颈细胞病变筛查结果分析

摘要

目的 了解广州市天河区妇女的人乳头状瘤病毒(HPV)感染和富颈癌前病变分布情况以及两者间的联系.方法 对5618例广州市天河区妇女宫颈脱落细胞进行HPV DNA分型和薄层液基细胞学(TCT)联合检查,年龄(44.42±8.64)岁.结果 HPV总体感染率为10.15％(570/5618),其中高危型HPV(Hr-HPV)、高危合并低危型HPV(Hr-Lr-HPV)、低危型HPV (Lr-HPV)感染率分别为7.58％(426/5618)、0.84％(47/5618)、1.73％ (97/5618).HPV52、58、16、81型感染率相对较高.TCT总体异常率为6.19％(348/5618),其中意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)异常率分别为5.09％(286/5618)、1.09％(61/5618)、0.02％(1/5618).TCT异常者中,HPV感染与未感染占比分别为99.14％(345/348)和0.86％(3/348) (P＜0.05).其中,Hr-HPV、Hr-Lr-HPV、Lr-HPV感染率分别为84.48％ (294/348)、12.93％(45/348)、1.73％(6/348) (P＜0.05).ASCUS组中,HPV16/18型感染率低于非HPV16/18感染率,LSIL/HSIL组中HPV16/18感染率高于非HPV16/18感染率(P＜0.05).TCT正常组、ASCUS组、LSIL/HSIL组中,高危复合高危型HPV感染率依次升高(P＜0.05).不同年龄组HPV感染率以及TCT异常率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 广州市天河区户籍妇女HPV感染率及优势型别与省内外地区基本一致.TCT异常主要与HPV感染有关,其中以Hr-HPV感染为主.从ASCUS异常到LSIL/HSIL异常,HPV16/18型感染率显著性上升.此外,高危复合高危型HPV感染与宫颈鳞状上皮细胞病变阶段有关.60岁以上年龄组HPV感染率及TCT异常率最高.