改良Soave和改良Swenson术治疗儿童短段型巨结肠的对比研究

摘要

目的 对比分析改良Soave与改良Swenson术治疗儿童短段型先天性巨结肠(hieschsprung disease,HD)的临床疗效.方法 回顾性分析2016年1月至2019年12月本院收治的短段型HD患儿63例临床资料,并以手术方式为依据分为A组(28例)与B组(35例).A组行改良Soave术治疗,B组行改良Swenson术治疗,对此分析两组患儿一般资料、术中、术后临床指标以及术后排便功能情况及并发症发生情况.结果 B组手术时间、出血量分别为(137.22±25.63) min、(11.32±6.84) ml,均低于A组(182.64士47.82)min、(26.56±12.43) ml,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05);两组患儿切除肠管长度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患儿尿管留置时间、进食时间比较,差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);B组平均住院时间为(10.24±2.96)d,明显短于A组(13.53±3.62)d,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿排便频率、便秘、污粪比较,差异均无统计学意义(均P＞ 0.05);B组自主大便率为88.57％,明显高于A组67.86％,差异有统计学意义(P＜0.05);B组并发症发生率为8.57％,明显低于A组28.57％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗儿童短段型HD而言,改良Swenson术总体临床疗效优于改良Soave术,具体表现为术中出血量更少、手术时间及住院时间更短,且并发症发生率更低.