生长激素型垂体腺瘤手术前后内分泌激素水平测定的临床意义

摘要

目的 分析生长激素型垂体腺瘤手术前后测定内分泌激素水平的临床意义.方法 选取46例生长激素型垂体腺瘤患者,记录其手术前后1年内生长激素(GH)、甲状腺素(T3、T4)、促甲状腺素(TSH)、泌乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及血皮质醇(COR)水平的变化,并评估其治疗效果.结果 本组共46例患者,瘤体全切32例,部分切除14例;与术前相比,32例瘤体全切患者术后GH[1 d=(5.78±0.52)μg/L、7 d=(3.41±0.42)μg/L、14 d=(3.02±0.37)μg/L、6个月=(2.25±0.31)μg/L、1年=(1.97±0.26)μg/L]及PRL[1 d=(3.61±0.35)nmol/L、7 d=(2.77±0.31)nmol/L、14 d=(1.56±0.27)nmol/L、6个月=(1.39±0.23)nmol/L、1年=(0.94±0.25)nmol/L]均显著下降,且低于部分切除患者,差异具有统计学意义(均P<0.05);与术前相比,32例瘤体全切患者术后T3[1 d=(0.92±0.18)nmol/L、7 d=(0.76±0.15)nmol/L、14 d=(0.82±0.18)nmol/L]、T4[1 d=(36.54±2.78)nmol/L、7 d=(31.46±2.39)nmol/L、14 d=(34.12±2.41)nmol/L]均显著下降(均P<0.05),6个月后又恢复至正常;与术前相比,14例瘤体部分切除患者的内分泌激素水平无明显变化(均P>0.05).结论 GH、T3、T4及PRL水平测定对评估本病手术疗效具有较高的临床应用价值.