丙泊酚及氯胺酮持续泵注与间断静注的静脉全麻比较

摘要

目的比较丙泊酚复合氯胺酮静脉泵注与间断静注的静脉全麻效果及安全性.方法2 0例ASA Ⅰ～Ⅱ级静脉全麻手术患者随机为Ⅰ、Ⅱ组,每组10例,Ⅰ组为丙泊酚及氯胺酮分次静注组,Ⅱ组为丙泊酚及氯胺酮持续静脉泵注组.两组术前3分钟静注丙珀酚0.6mg/kg,氯胺酮1mg/kg.Ⅰ组术中当麻醉转浅时静注丙泊酚(0.6mg/kg)和(或)氯胺酮(1mg/kg),Ⅱ组术中以微泵泵注丙泊酚(1～3mg·kg-1·h-1),氯胺酮(2～4mg·kg-1·h-1).记录麻醉前至手术进行1小时每隔5分钟测得的平均动脉压(MAP)、呼吸(R)及脉搏氧饱和度(SpO2);整个手术过程中麻醉药用量.结果麻醉期间Ⅰ组MAP、R波动大,Ⅱ组较平稳;Ⅰ组有4例Sp02下降至88%～94%;Ⅱ组所有病人SpO2达98%～100%以上,两组比较差异有显著性.Ⅱ组人均氯胺酮及丙泊酚用量显著多于Ⅰ组.结论氯胺酮及丙泊酚微泵泵注给药麻醉效果好,术中BP和R平稳,麻醉药用量少,安全性好.