激励机制对流动人口涂阳肺结核患者的依从性影响

摘要

目的 分析广州市海珠区肺结核防控措施中,实施激励机制(营养和交通补贴)对流动人口肺结核患者依从性及治疗情况的影响,为进一步制定推广结核病的防控补贴措施提供参考.方法 对广州市海珠区结核病防治所2009年1月-2010年12月期间登记流动人口肺结核痰菌阳性的患者共575例,以签约方式将病人分为A、B两组.A组是:签约同意在本所规律治疗、查痰,按规定完成整个疗程,享受激励机制补贴的流动人口涂阳肺结核患者,共335例;B组是:不确定在本所规律治疗、查痰、完成整个疗程,放弃激励机制补贴的流动人口涂阳肺结核患者,共240例.对结核病人登记本、月报、季报、年报以及相关结核病人登记管理卡和流动人口肺结核患者交通/营养费补助领取单进行资料整理和分析.结果 A组初治和复治患者的服药依从性分别达到92.64%和94.44%,复查依从性分别达到90.97%和91.67%,2个月末痰菌阴转率分别达到90.30%和88.89%,均超过了结控对结核病人管理的要求指标.B组初治和复治患者的服药依从性分别为84.54%和75.76%,复查依从性分别为77.29%和72.73%,2个月末痰菌阴转率分别为87.92%和78.79%.结论 激励机制对流动人口肺结核患者依从性有激励作用,能提高肺结核患者规则治疗率,从而达到提高结核病的管治疗效,应加以进一步推广.