结缔组织疾病相关间质性肺疾病患者合并肺部感染的临床特征及病原学特点

摘要

目的研究结缔组织疾病相关间质性肺疾病（CTD-ILD）合并肺部感染患者的临床特征及病原学特点, 为CTD-ILD的临床诊治提供依据。方法回顾性研究四川大学华西医院2015年1月至2017年1月临床诊断明确的CTD-ILD合并肺部感染患者的一般情况、临床表现、病原学及药敏试验等临床资料。结果 180例患者中男56例, 女124例, 男女发病比例为1∶2.21, 年龄范围为17～88岁, 平均年龄（56.68±14.75）岁。患者主要临床表现包括咳嗽（135例, 75.00%）、咳痰（132例, 73.33%）、呼吸困难（103例, 57.22%）及Velcro啰音（96例, 53.33%）。在病原学阳性的59例患者中, 细菌27例, 占45.76%;真菌25例, 占42.37%;病毒18例, 占30.51%。27例细菌感染中, 革兰阴性杆菌占88.89%（24例）;25例真菌感染中, 白色念珠菌占64.00%（16例）;18例病毒感染中, 巨细胞病毒占66.67%（12例）。结论 CTD-ILD合并肺部感染患者主要临床表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难及Velcro啰音。CTD-ILD合并肺部感染患者以细菌和真菌感染为主, 细菌感染中以革兰阴性杆菌多见, 真菌感染以白色念珠菌多见, 病毒感染以巨细胞病毒多见。