吸入糖皮质激素联合茶碱对未控制吸烟支气管哮喘患者的临床研究

摘要

目的 观察小剂量吸入糖皮质激素(inhaled corticosteroids,ICS)联合小剂量茶碱对未控制吸烟支气管哮喘(简称哮喘)患者的治疗效果.方法 筛选门诊未控制吸烟哮喘患者80例,随机分为试验组和对照组,试验组为吸烟患者,对照组为不吸烟患者.两组每日吸入布地奈德,每吸200 μg,每天2吸,联合口服氨茶碱片0.1g,每天3次,疗程3个月.比较治疗前后的哮喘控制测试(asthma controltest,ACT)评分,呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF),第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pred),外周静脉血IL-4、IL-5、IgE值的变化.结果 两组治疗前、治疗3个月后的ACT评分、PEF、FEV1％ pred、IL-4、IL-5、IgE值:试验组分别为:(14.3±2.4)和(21.7±2.0),(255.9±99.7) L/min和(290.3±105.2) L/min,(66.5±4.7)和(72.9±5.4),(14.5±3.2) ng/L和(12.3±3.4) ng/L,(27.2±6.4) ng/L和(24.2±5.8) ng/L,(82.7±16.8) IU/ml和(67.1±14.3) IU/ml,对照组分别为:(13.8±2.2)和(21.5±1.4),(279.1±103.3) L/min和(321.3±110.4)L/min,(68.8±5.8)和(74.8±5.5),(13.4±2.9) ng/L和(11.4±2.8) ng/L,(26.5±6.9) ng/L和(22.8±6.2) ng/L,(78.8±18.2) IU/ml和(66.4±17.8) IU/ml,两组组内比较差异有统计学意义(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小剂量ICS联合小剂量茶碱,在改善吸烟哮喘患者症状、提高肺功能、控制气道炎症方面与不吸烟患者有相同的疗效.