儿科腰椎穿刺的应用与技术

摘要

该文具体介绍了腰椎穿刺在儿科临床诊断和治疗中的适应症,指出败血症、蜂窝织炎、复杂性惊厥时,均易并发脑膜炎、尤其在乳幼儿及流感嗜血杆菌感染时更是如此,故应及时作腰穿检查。耐药菌感染的脑膜炎或小儿有脑室膜炎时,假脑瘤以及恶性瘤时,腰穿可作为注药和放脑脊液的诊治手段,当然亦可用于脊髓造影。但有颅内出血,脑占位病变,脑膜炎并严重颅高压,穿刺部位感染或外伤,以及全身凝血障碍时则禁忌做腰穿。疑有颅高压者术前后应采取减压措施。脑疝和心肺损害是腰穿最可怕的并发症,其它还有颈背痛、头痛、呕吐、一过性麻痹及局部表皮样瘤等一些较次要的并发症。