血清三酰甘油、胆固醇与绝经前女性乳腺癌的相关性

摘要

目的:回顾性研究血清三酰甘油(triglyceride,TG)、胆固醇(total cholesterol,TC)水平与绝经前女性乳腺癌的相关性.方法:比较2016年1月至2018年12月105例绝经前健康体检女性与105例绝经前乳腺癌患者的血清TG、TC差异.根据TC水平将研究对象由低到高排序,根据四分位数分为4组,采用logistic回归分析比较4组不同TC水平下乳腺癌发病率的风险比(odds ratio,OR),分析血清TC水平与绝经前乳腺癌发病之间的相关性.绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积(area under curve,AUC),评价血清TC水平预测绝经前乳腺癌发生风险的敏感性和特异性.结果:绝经前2组的TG水平相比,差异无统计学意义(P>0.05),而绝经前乳腺癌组的TC水平低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清TG、TC水平在绝经前与乳腺癌不同肿块大小、淋巴结状态、TNM分期、分子分型方面的差异均无统计学意义(均P>0.05).随着TC水平的下降,绝经前女性乳腺癌的发病率逐渐升高(P=0.023),其中低胆固醇组(2.89～<4.09 mmol/mL)相对于高胆固醇组(5.20～7.04 mmol/mL)乳腺癌发病率的OR值为2.087(95％CI:0.957～4.549,P=0.064).ROC分析发现血清TC水平预测绝经前乳腺癌的敏感性为65.7％,特异性为61.4％,AUC为0.59(P=0.033).结论:血清TC水平与绝经前女性乳腺癌的发生呈负相关,对乳腺癌的诊断价值处于中等水平.血清TC水平变化可以作为预测绝经前乳腺癌发病风险的标志物之一.