孕产妇血清Hcy、叶酸、VB12和血脂水平对重度子痫前期早期诊断的价值

摘要

目的:研究孕产妇血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、叶酸、维生素B12(vitamin B12,VB12)和血脂水平对重度子痫前期的预测价值.方法:回顾性分析2018年6月至2019年12月于重庆市第五人民医院定期规律产检并分娩的120例孕产妇.按照是否确诊为重度子痫前期,分为研究组及对照组,每组各60例.于妊娠早期(孕周11～12周)检测比较产妇清晨血清Hcy、叶酸、VB12、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、脂蛋白a(lipoprotein a,Lip a)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、载脂蛋白A1(apolipoprotein A1,Apo-A1)及载脂蛋白B(apolipoprotein B,Apo-B)水平,采用logistic回归分析差异有统计学意义的指标,并分析其预测重度子痫前期发生的意义.结果:研究组孕产妇的年龄、体重指数及初产比例显著高于对照组孕产妇,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组孕产妇血清Hcy,TG,Apo-B水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组孕产妇血清叶酸水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析发现,年龄、体重指数及血清Hcy水平为孕产妇重度子痫前期发生的独立危险因素.结论:年龄、体重指数及血清Hcy水平为孕产妇重度子痫前期发生的独立危险因素,联合检测孕产妇血清Hcy、叶酸、VB12及血脂水平能够协助早期诊断重度子痫前期,值得临床推广.