男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠时体位及翻身频率的特点及作用

摘要

目的:探讨不同严重程度男性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者睡眠时体位及夜间翻身频率的特点并分析其在OSAHS疾病发生发展过程中的作用。方法:回顾性分析行多导睡眠监测的男性患者,在剔除翻身频率的离群值后,共计184例患者。根据呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)分为正常组(n=22)和轻度组(n=25)、中度组(n=29)及重度组(n=108),并根据多导睡眠监测的结果对4组患者的夜间体位,翻身频率以及一些基本信息进行统计学分析。结果:4组研究对象BMI差异有统计学意义(P<0.05);仰卧位时AHI,心率明显大于非仰卧位时,非仰卧位中人们更偏向于右侧卧位。患者睡眠时仰卧位时间与翻身频率呈负相关(r=0.579,P<0.01)。其中轻度组患者翻身频率最高但仰卧位时间最少。结论:OSAHS患者严重程度与肥胖密切相关,取侧卧位比取仰卧位可有效增加血氧饱和度,降低心率与不良呼吸阻塞事件。夜间翻身次数的改变可能在患者长期疾病发展过程中起重要作用。部分患者在长期打鼾憋气下可能以增加夜间翻身频率来降低睡眠时呼吸阻塞事件的发生,尤其以轻度OSAHS患者表现较为明显。