一期后路复位内固定治疗复杂颅颈交界区畸形的术中配合

摘要

目的探讨一期后路复位内固定术治疗复杂颅颈交界区畸形的手术配合方法。方法选取32例复杂颅颈交界区畸形并寰枢椎脱位患者, 行一期后路复位内固定, 术中配合包括术前仪器、器械的处置及患者体位的准备, 术中巡回护士、器械护士的手术配合及注意事项。结果由于充分的术前准备及熟练的术中配合, 32例患者手术均顺利完成。手术时间115～317 min, 平均（146.8±30.7）min;术中出血量110～625 ml, 平均（186.0±56.3）ml。术后JOA评分、寰椎齿突间距（ADI）、延髓颈髓角（CMA）与术前比较, 差异均有统计学意义（均P＆0.05）。结论机器设备及各种管线的合理处置、安全合理的摆放体位、术中熟练调节颈椎体位配合复位、各种检测指标的观察与及时反馈、术中内固定矫形的熟练配合、术中止血的良好处理等, 是安全、顺利完成手术的重要保证。