血清SAA、S100A12和ApoA1在早发型新生儿败血症诊断和随访中的临床价值

摘要

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、钙结合蛋白S100A12及载脂蛋白A1(ApoA1)在早发型新生儿败血症诊断和随访中的临床价值。方法前瞻性纳入于2018年3月至2021年3月在该院分娩的229例早产新生儿为研究对象。其中113例新生儿在出生3 d内被诊断为早发型败血症(败血症组),另外116例患儿则被纳入一般感染组。另外纳入100例胎龄相匹配的非感染早产新生儿作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测血清SAA、S100A12水平,采用免疫透射比浊法检测血清ApoA1水平,并观察入院第0天(D0)、D1、D3、D7时败血症组患儿血清SAA、S100A12、ApoA1水平的动态变化。结果与对照组相比,一般感染组和败血症组患儿血清SAA、S100A12水平升高,同时血清ApoA1水平降低(P<0.05);败血症组患儿血清SAA、S100A12水平高于一般感染组患儿,血清ApoA1水平则低于一般感染组患儿(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析结果显示,血清SAA、S100A12水平对于早发型新生儿败血症诊断和鉴别诊断的曲线下面积(AUC)均大于0.7,而ApoA1的AUC均小于0.7。早发型新生儿败血症患儿血清SAA、S100A12水平D0、D1、D3、D7逐渐降低,同时血清ApoA1水平则逐渐升高。结论早发型新生儿败血症患儿普遍存在血清SAA、S100A12水平升高和ApoA1水平降低情况,检测这3项指标有望为临床诊断提供一定的帮助。