缺铁性贫血患者铁剂治疗后引起血小板减少症

摘要

缺铁性贫血患者用铁剂治疗后发生血小板减少症非常罕见。作者报告2例缺铁性贫血口服硫酸亚铁或葡萄糖酸亚铁治疗后,血小板计数迅速减少。例1 17岁女性,因常规入学体检发现红细胞压积为17%而入院。入院后检查血红蛋白3.28g/dl,网织红细胞计数1.1%,红细胞平均血红蛋白浓度为29.6g/dl,白细胞2700/mm^3,分类正常,血小板计数为168000/mm^3。血清铁为22ng/dl,转铁蛋白为405mg/dl。铁蛋白小于10μg/ml。骨髓检查确诊为缺铁性贫血。入院当天给以3U 红细胞输注,同时给以口服硫酸距铁300mg,3次/d,血红蛋白升至9.5g/dl,血小板计数在治疗后24小时内开始下降。