血前列腺特异抗原的相关影响因素及其在前列腺癌筛查中的意义

摘要

目的:探讨血前列腺特异抗原(PSA)的相关影响因素及其在前列腺癌筛查中的意义.方法:随机选取1 572名40岁以上健康体检的男性,进行血PSA检查及相关问卷的调查.结果:血PSA水平与尿不净、中断排尿、排尿费力、尿频、尿急、夜尿都存在正相关关系,但相关性不高;年龄与血PSA水平有明确的相关性;血PSA水平与吸烟、豆制品、西红柿、饮食类型有相关性;是否患有糖尿病、高血压、肿瘤、睾丸疾病与血PSA水平无明显相关性;当血PSA＞4.0 ng/ml时,人们接受无创性影像学检查如MRI的比例较高,约95.7％;而接受有创性检查如前列腺穿刺活检的比例较低,约9.7％;在1 572名行血PSA检查的人群中前列腺癌检出率约0.19％.结论:对于血PSA检测结果应进行综合分析,且依据血PSA检查结果指导病人何时行前列腺MRI检查及(或)前列腺穿刺活检,以避免过度医疗同时有效减少漏诊率.