自发性颅外段椎动脉夹层分离患者缺血性卒中的危险因素

摘要

目的:探讨自发性颅外段椎动脉夹层分离患者缺血性卒中的危险因素。方法:回顾性纳入2013年11月至2019年12月包头市中心医院神经内科收治的自发性颅外段椎动脉夹层分离患者，根据是否发生缺血性卒中分为缺血性卒中组和非缺血性卒中组。采用二分类 logistic回归分析确定自发性颅外段椎动脉夹层分离患者缺血性卒中的独立危险因素。 结果:共纳入39例患者，男性14例(35.9%)，女性25例(64.1%)，年龄(51.51±14.98)岁，其中16例(41.0%)患者发生缺血性卒中。缺血性卒中组存在双腔征和闭塞管腔内膜瓣征(37%对4%； P＝0.013)以及具有特异性临床首诊症状(56%对9%； P＝0.003)的患者比例显著高于非缺血性卒中组。多变量 logistic回归分析显示，双腔征和闭塞管腔内膜瓣征(优势比47.951，95%可信区间26.284～87.478； P<0.001)以及特异性临床首诊症状(优势比19.232，95%可信区间10.695～34.587； P<0.001)与自发性颅外段椎动脉夹层分离患者缺血性卒中独立相关。 结论:双腔征和闭塞管腔内膜瓣征以及特异性临床症状是自发性颅外段椎动脉夹层分离患者缺血性卒中的独立危险因素。