普伐他汀对冠心病患者血管内皮功能作用的量效关系

摘要

目的：探讨不同剂量(10mg，20mg，40mg)的普伐他汀对冠心病患者血管内皮功能的作用及其量效关系。方法：本研究共入选48例经冠状动脉造影证实为冠心痛的男性患者，随机分为4组：对照组(不服用普伐他汀)，普伐他汀10mg组、20mg组、40mg组，每组12例，治疗时间为6周。使用上臂肱动脉内皮超声检测内皮依赖性流量介导性扩张(FMD)，同时观察血脂水平的变化。结果：治疗6周后，10mg、20mg、40mg的普伐他汀均可显著降低血TC、LDL-C水平(TC分别降低10.96％、16.59％、24.41％；LDL-C分别降低17.19％、26.02％、40.19％；P均＜0.05)。对照组治疗6周前后血脂谱的变化无统计学意义(P＞0.05)。10mg、20mg、40mg的普伐他汀均可显著改善肱动脉血管内皮功能，FDM分别增加3.81％、4.26％、5.44％(P均＜0.05)，但三组之间比较无显著差别，且其增加与血TC、LDL-C水平的降低不相关。对照组FMD虽有轻微增加，但无统计学意义(P＞0.05)。结论：普伐他汀10mg/d、20mg/d、40mg/d治疗6周可显著改善冠心病患者血管内皮功能，但该作用无明显的量效关系。