超声引导改良内侧入路肋锁间隙臂丛阻滞用于上肢手术的临床观察

摘要

目的 观察超声引导外侧入路和改良内侧入路肋锁间隙(costoclavicular space, CCS)臂丛神经阻滞的麻醉效果,评价改良内侧入路CCS臂丛神经阻滞的临床效果,探讨一种新的入路臂丛神经阻滞方法. 方法 选取实施前臂或手部手术患者60例.按随机数字表法将患者分为外侧入路CCS组(C组)、改良内侧入路CCS组(M组),每组30例,两组均用0.5%罗哌卡因20 ml进行CCS臂丛神经阻滞.记录神经阻滞操作时间、阻滞起效时间、阻滞持续时间,记录阻滞完成后30 min患者的感觉、运动阻滞情况以及不良反应. 结果 M组阻滞操作时间短于C组(P?0.05);两组患者阻滞起效时间与阻滞持续时间差异无统计学意义(P?0.05);阻滞后30 min患者的感觉、运动阻滞完善,两组比较差异无统计学意义(P?0.05);两组均未出现不良反应. 结论 超声引导改良内侧入路CCS可安全用于臂丛神经阻滞,操作难度更小,更易掌握.