气管插管困难的识别和处理

摘要

气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起的解剖变异而不能完全显露声门的气管插管,不包括技术失误而导致的插管失败,发生率较低,约为1%,在产科病人此值增高.一些病人体征明显,如张口困难、小下颌、门齿外突、巨舌、高弓腭、高喉头、短粗颈、头颈后仰受限等,麻醉前易引起重视,但有些病人外表似乎完全正常,仍有可能给插管带来意想不到的困难,若插管困难未能料及,并且处理不当,则有威胁生命和死亡的潜在危险.一、气管插管困难的预测术前访视病人和阅读病史非常重要,也是早期估计潜在气管插管困难和避免意外的最好方法.以下检查有助于预测气管插管困难.1.张口度。