抗VEGF联合Ahmed引流阀治疗NVG术中是否联合超乳的对比观察

摘要

目的:观察抗VEGF联合Ahmed引流阀植入术中白内障超声乳化与非超乳治疗合并白内障的新生血管性青光眼(NVG)的疗效.方法:回顾分析我院诊断为NVG合并白内障的患者47例47眼,术前均行抗VEGF玻璃体积内注射,其中19眼行白内障超声乳化吸除术联合Ahmed引流阀植入术(联合组),28眼行单纯Ahmed引流阀植入术(单阀组),术后观察视力、眼压和用药情况,并随访6mo以上.结果:NVG患者47眼中,术后各时间点眼压均较术前显著降低(P<0.05).随访至6mo时,联合组患者视力提高者10眼(53％),不变者8眼(42％),降低者1眼(5％);手术完全成功率为84％(16/19),条件成功率11％(2/19),失败5％(1/19);单阀组患者视力提高者11眼(39％),不变者17眼(61％),降低者0例,手术完全成功率为61％(17/28),条件成功率25％(7/28),失败14％(4/28).结论:抗VEGF和单纯Ahmed引流阀植入术联合白内障超声乳化摘除手术既能有效控制术后眼压,又尽可能提高患者视力,减少术后青光眼药物使用量,便于随诊眼底,是治疗NVG的有效方法.