准分子激光角膜表层手术与基质层手术对眼波前像差的比较

摘要

目的:比较分析角膜表层与基质层屈光手术后高阶像差及其变化值.方法:行准分子激光治疗的近视眼患者100例200眼,其中接受LASIK手术50例100眼,接受新型表层手术(ASA)50例100眼.LASIK手术组术前等效球镜度(SE)为-1.25～ -9.25(平均-5.75±1.74)D,ASA手术组术前SE为-2～ -9.25 (平均-5.42±1.81)D.术前及术后1,3,6mo检查裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BSCVA)、球镜及柱镜度数、SE以及波前像差等.结果:C7,C12,RMS3,RMS4,RMS5,RMS6和RMSh的变化值均和球镜度变化值、SE变化值的绝对值显著正相关.术后1mo,ASA组C7绝对值、RMSh,RMS3和RMS6均显著小于LASIK组;术后3mo时,ASA组C7和C14显著小于LASIK组,LASIK组C12显著小于ASA组;术后6mo时,ASA组仅C14显著优于LASIK组.术后1mo时,ASA组RMS3,RMS5,RMS6和RMSh的变化值均显著小于LASIK组,术后3mo时,ASA组RMS6变化值显著小于LASIK组,术后6mo时,ASA组RMS3,RMS6和RMSh的变化值显著小于LASIK组.结论:高阶像差增大程度与球镜度及SE的变化程度正相关.ASA组术后高阶像差及其增大程度均小于LASIK组,术后6mo时两组差异仍显著.