眼球筋膜囊修补联合结膜瓣覆盖治疗角膜溃疡穿孔

摘要

目的:探讨眼球筋膜囊修补联合结膜瓣覆盖治疗角膜溃疡穿孔的治疗效果.方法:对18例18眼不同病因导致的角膜溃疡穿孔,应用自体眼球筋膜囊对角膜穿孔区进行修补,并行结膜瓣覆盖手术治疗.术后观察溃疡愈合情况、外露的角膜情况、术后炎症反应、前房形成情况及并发症如继发青光眼、虹膜粘连等.结果:溃疡愈合17例(94％),成功保住眼球,并且角膜外露部分透明度良好.所有病例术后均未发生严重感染,前房形成.2例(11％)术后继发青光眼,经局部药物治疗眼压控制在正常范围.7例(39％)虹膜粘连,1例(6％)角膜再次穿孔且继发角膜葡萄肿行球内容物剜除术.结论:在供体角膜缺乏时,眼球筋膜囊修补联合结膜瓣覆盖治疗角膜溃疡安全有效,是一种实用的治疗方法.