艾滋病合并新型隐球菌性脑膜炎52例临床分析

摘要

目的 探讨艾滋病(AIDS)合并新型隐球菌脑膜炎(CNM)的临床特征,以期提高AIDS合并CNM临床诊断率和治愈好转率.方法 回顾性分析52例AIDS合并CNM患者的临床表现、实验室检查、治疗及转归.结果 临床表现以发热(100.00％)、颅内压增高(100.00％)、脑膜刺激征(96.15％)为主；CD4+T淋巴细胞平均(17±10)×106/L;通过两性霉素B(AMB)联合氟胞嘧啶(5-FC)及氟康唑治疗,32例(61.54％)好转出院,7例死亡,13例中途退出治疗,随后死亡,共死亡20例(38.46％).结论 对AIDS合并发热、进行性颅内压升高、脑膜刺激征阳性的患者应高度怀疑合并CNM,AMB静滴联合氟胞嘧啶(5-FC)及氟康唑口服治疗CNM安全有效.