低分子肝素致皮肤瘀斑伴血小板减少诱发急性冠脉综合征1例

摘要

本文报道了1例低分子肝素致皮肤瘀斑伴血小板减少诱发急性冠脉综合征(ACS)的诊治及护理.该例患者因胰腺肿瘤局部进展期,行超声内镜下胰腺肿块细针穿刺活检术以明确病理,于术前停用口服抗凝药物并给予低分子肝素桥接抗凝治疗,之后发生右下肢及臀部水肿伴大面积紫斑、ACS,停用抗凝药物,结合该患者的临床表现确诊为低分子肝素诱导的血小板减少症(HIT),改阿司匹林+替格瑞洛抗血小板聚集治疗,患者右下肢给予消肿化瘀对症治疗,瘀斑减轻,血小板恢复正常,患者病情好转.