内镜下止血夹治疗上消化道Dieulafoy病的近期和远期疗效观察

摘要

目的:Dieulafoy病是上消化道出血的重要原因.内镜止血夹是治疗Dieulafoy病的首选方法.本研究前瞻性地研究了内镜止血夹治疗Dieulafoy病的近期疗效和远期疗效.方法:本文观察了1998年1月开始的5年间采用内镜止血夹治疗Dieulafoy病患者,评估其临床数据和内镜结果,并随访其长期疗效.结果:38例上消化道出血患者(男30例,女8例;平均年龄53岁)经内镜检查确诊为Dieulafoy病,28(73.7%)例患者在内镜检查时有活动出血.全部患者置入金属夹均达到立即止血,术后短期内再出血3例(7.9%),再出血的病人全部经再次金属夹治疗而止血,无病例接受外科手术治疗.30d死亡率为0.全部病例接受随访,随访中位数为33.5(12～50)个月.2例在随访期间再次出现Dieulafoy病变,但发生部位不同.结论:内镜止血夹治疗Dieulafoy病近期和远期疗效是安全可靠的.