应用上肢止血带抢救锁骨下静脉破裂出血一例

摘要

患儿，男，5岁。先天性右侧斜颈，在氯胺酮分离麻醉下行右侧胸锁乳突肌切断术，术者在处理胸锁乳突肌锁骨头根部时不慎将锁骨下静脉撕裂，按压可止血，放手，锁骨上三角窝内立刻涌满血液，反复多次仍无法探明出血部位之所在，根据出血的颜色和出血无喷射的特点，考虑静脉出血的可能性很大，遂在右上肢上端应用止血带，充气33．33kPa，锁骨上窝处出血见停止，看到锁骨下静脉有-0．35cm×0．4cm×00．5cm之三角形裂口，行小针细线缝合，松止血带，观察不再出血后手术继续进行，手术结束患儿安返病房。