颈动脉体瘤的多层螺旋CT影像学特点及诊断价值

摘要

目的:分析颈动脉体瘤的多层螺旋CT影像学特点,以提高诊断及鉴别诊断的准确性.方法:回顾性分析经手术病理证实的颈动脉体瘤12例,分别行CT平扫加增强扫描及图像后处理,分析其多层螺旋CT影像学表现特点,与周围血管的关系,颈内、外动脉分离特点,Shamblin分型.结果:12例肿瘤均位于颈动脉分叉水平,均为单发,右侧为6例,左侧为6例.在横断面上测量最大径,最大约5.9 cm×4.3cm,最小约1.8 cm×2.0cm.肿瘤在横断面上呈类圆形或椭圆形,在矢状面和冠状面上肿块长轴与人体长轴平行.所有病例肿瘤的边界清楚.CT平扫肿瘤密度较均匀,增强扫描动脉期呈不均匀强化或均匀明显强化,静脉期肿瘤持续强化,瘤体内CT值下降,延迟期所有病例肿瘤密度均明显降低,呈一致性强化.MPR、MIP、VR后处理图像12例均显示颈内外动脉分离.Shamblin Ⅰ型为2例；Ⅱ型为6例；Ⅲ型为4例.结论:多层螺旋CT可明确显示颈动脉体瘤特征性改变及与邻近结构及血管的关系,能做出准确的Shamblin分型,是诊断颈动脉体瘤的首选影像学检查方法.