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眼科OCT与FFA观察糖尿病性视网膜病变黄斑改变

         

摘要

目的:本研究的目的在于应用光学相干断层扫描(OCT)以及眼底荧光血管造影(FFA),作为两种客观的检查手段观察糖尿病性视网膜病变(DR)在各个阶段的黄斑改变,探讨 DR 年龄、性别、糖尿病病程对黄斑区的影响。方法应用蔡司3代时域光学相干断层扫描(OCT)OCTA 6.01软件版本分析,应用重庆康华眼底荧光造影(FFA),对123例246只眼 DR 患者进行检查,并按年龄、性别及病程年限分组。结果123例246只眼 DR 患者中,20例40只眼,年龄25~85岁,男14例,女6例,病程1~10年,OCT 观察无明显糖尿病性黄斑病变,FFA 后极部无明显视网膜增厚或硬性渗出。36例72只眼,年龄31~81岁,男16例,女20例,病程1~30年,OCT 观察轻度糖尿病性黄斑病变,FFA 观察后极部存在部分视网膜增厚或硬性渗出,但远离黄斑中心。32例64只眼,年龄38~78岁,男10例,女22例,糖尿病史4~30年,OCT 观察中度糖尿病性黄斑,FFA 观察视网膜增厚或硬性渗出接近黄斑但未涉及黄斑中心。35例70只眼,年龄27~76岁,男11例,女24例,糖尿病史3~32年,OCT 观察重度糖尿病性黄斑病变,FFA 观察视网膜增厚或硬性渗出涉及黄斑中心。结论 DR 在各个阶段,其中,发病8~20年间、年龄45~65岁之间、性别间,差异无统计学意义,DR 发展成视网膜病变、黄斑改变等增殖性糖尿病性视网膜病变(PDR)的几率更高,病情发展更快,同时进一步证实 FFA 与 OCT 联合检查,对于判断 DR 病变,发展阶段及严重程度至关重要。

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