温肾助阳法治疗老年慢性心衰急性加重期的疗效及对血浆NT-proBNP和Ghrelin水平的影响

摘要

目的:观察温肾助阳法治疗老年慢性心力衰竭(CHF)急性加重期的临床效果及对血浆B型氨基端利钠肽原(NT-proBNP)和脑肠肽激素(Ghrelin)水平的影响.方法:符合纳入标准的60例CHF急性加重期患者按随机数字表法分为对照组(30例)与观察组(30例),对照组采用西医常规治疗,观察组加用温肾助阳汤治疗,2周后观察患者临床有效率,LVEF、6MWT改善情况,中医证候积分及生活质量评分,检测血浆NT-proBNP和Ghrelin水平.结果:治疗后观察组与对照组有效率分别为93.33％和73.33％,两组比较差异有统计学意义(x2=4.320,P=0.038);观察组治疗后LVEF、6 MWT较对照组改善明显(P＜0.05).两组患者的倦怠乏力、腰膝酸软、畏寒肢冷、心悸中医证候积分均低于治疗前,且观察组中医证候积分显著低于对照组(P＜0.05).治疗后患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分均高于治疗前,且观察组优于对照组(P＜0.05).治疗后患者血浆NT-proBNP和Ghrelin水平均低于治疗前,且观察组优于对照组(P＜0.05).结论:温肾助阳法治疗老年CHF急性加重期可改善心功能和中医证候积分,提高患者生活质量,降低血浆NT-proBNP和Ghrelin水平,值得推广应用.