三级传染病医院的医院感染现患率调查及影响因素分析

摘要

目的 了解三级传染病医院的医院感染的实际情况,掌握三级传染病医院的医院感染流行病学特征,评价近年来医院感染持续质量改进的效果,为强化医院感染的预防与控制提供参考依据.方法 采用医院感染实时监控系统与床边调查相结合的方法,对2015年7月8日0—24时我院所有住院患者进行调查分析.结果 本次三级传染病医院的医院感染现患率调查应查853例、实查835例,实查率为98.00％,发生医院感染的有13人(15例次),医院感染现患率为1.56％,例次感染率为1.80％;肿瘤科和ICU的医院感染现患率较高,其次为肝病科;感染部位以呼吸道为主,占46.67％,其次依次是泌尿道26.67％、胃肠道13.33％、血液系统13.33％;抗菌药物的使用率为45.03％,其中治疗性使用抗菌药物占98.94％;抗菌药物以一联用药为主,占84.84％;使用抗菌药物前病原学送检率为68.35％;三级传染病医院医院感染的影响因素有抗菌药物使用、抗菌药物联用、合并基础疾病及免疫抑制剂的使用.结论 三级传染病医院应加强肿瘤科、ICU及肝病科等科室的感染预防与控制,严格抗菌药物和免疫抑制剂的使用和管理,提高抗菌药物使用前病原学的送检率,以降低医院感染的发生率.