全身严重感染治疗进展

摘要

近年来有关全身严重感染的病理生理、病原、早期诊断和救治等的研究取得很大进展，尤其是在救治方面，既往的很多观点得到更新，甚至完全否定了个别传统救治经验。标志性的文献是刊登在2004年组人活化蛋白C（rhAPC）可以降低全身严重感染／感染性休克的患者病死率。1989-2000年期间由1690例患者参加的PROWESS（Recombinant Human Activated Protein C Worldwide Evaluation in Severe Sepsis）研究，结果表明，有2个以上器官功能受损的全身严重感染患者，使用rhAPC后病死率比对照组下降了13％。但是，之后的临床研究都没有支持PROWESS的研究结果。