外周血miR-338-5p、miR-140-5p在HBV相关肝细胞癌患者中表达水平及临床意义

摘要

目的 探讨外周血血清中微小RNA(microRNA, miR)-338-5p、miR-140-5p在HBV相关肝细胞癌患者中表达水平及临床意义。方法 选取2017年11月—2020年11月我院收治的HBV相关肝细胞癌患者95例作为肝细胞癌组,另选取同时期HBV相关良性肝病患者100例作为良性组,及健康体检者100例作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测外周血血清中miR-338-5p、miR-140-5p表达水平及HBV DNA载量,采用Pearson相关分析分析HBV相关肝细胞癌患者外周血血清中miR-338-5p、miR-140-5p表达水平与HBV DNA载量的关系,采用多因素Logistic回归模型分析影响HBV相关肝细胞癌发生的危险因素;ROC曲线分析miR-338-5p、miR-140-5p、异常凝血酶原-Ⅱ(abnormal prothrombin-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ)表达对HBV相关肝细胞癌的诊断价值。结果 外周血血清中miR-338-5p、PIVKA-Ⅱ表达水平从高至低依次为肝细胞癌组[(2.73±0.88)、(103.14,319.19)mAU/ml]、良性组[(1.48±0.40)、(32.70,87.15)mAU/ml]、对照组[(1.00±0.27)、(10.36,16.82)mAU/ml],外周血血清中miR-140-5p表达水平从高至低依次为对照组(1.00±0.25)、良性组(0.72±0.20)、肝细胞癌组(0.38±0.12),两两比较差异均具有统计学意义(P均 40 mAU/ml、miR-338-5p高表达、miR-140-5p低表达是影响HBV相关肝细胞癌发生的独立危险因素(P <0.05)。外周血血清中miR-338-5p、miR-140-5p、PIVKA-Ⅱ表达水平联合诊断HBV相关肝细胞癌的AUC为0.930,明显高于3指标单独诊断的AUC(P均<0.05),联合诊断的敏感度为98.90%,特异度为87.00%。结论 HBV相关肝细胞癌患者外周血血清中miR-338-5p高表达,miR-140-5p低表达,2者可作为评估HBV相关肝细胞癌发生的血清指标,2者联合PIVKA-Ⅱ更有利于诊断HBV相关肝细胞癌。