子痫前期孕妇尿白蛋白/肌酐比值及血清AT1-AA水平与疾病严重程度和预后的关系

摘要

目的:探讨子痫前期孕妇尿白蛋白/肌酐比值(ACR)及血清抗血管紧张素Ⅱ1型受体自身抗体(AT1-AA)水平对疾病严重程度和围生儿预后的影响。方法:选择新郑市妇幼保健院2018年9月—2020年10月收治的150例子痫前期孕妇作为子痫前期组,并依据病情程度将其分为轻度组(66例)、中度组(50例)与重度组(34例);同期60例健康妊娠孕妇作为正常妊娠组。观察各组ACR和血清AT1-AA水平,分析其与围生儿预后的相关性,比较两项指标对围生儿预后单独或联合诊断的受试者工作特征曲线下面积(AUC)。结果:子痫前期组的ACR和血清AT1-AA水平较正常妊娠组高(P<0.05)。随着ACR和血清AT1-AA水平上升,子痫前期孕妇的病情逐渐加重,其水平,轻度组<较中度<重度组(P均<0.05)。ACR和血清AT1-AA水平与胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡的发生呈正相关(P<0.05),指标水平升高,围生儿预后变差。ACR和血清AT1-AA水平联合诊断下的AUC明显大于两指标单独诊断(P<0.05)。结论:ACR和血清AT1-AA水平可反映子痫前期孕妇的疾病严重程度,且能在一定程度上预测围生儿的预后,其联合检测的诊断效能较高,值得临床推广。