基于CT参数的列线图预测运动员桡骨远端骨折风险

摘要

本文探讨基于定量CT参数构建体操运动员桡骨远端骨折发生风险。招募135名疑似桡骨远端骨折的前臂外伤体操运动员作为研究对象,根据是否发生桡骨远端骨折分为发生组(n=20)和未发生组(n=115)。统计两组一般资料、定量CT参数[骨折端力学强度指数(BSI)、皮质骨骨密度(cBMD)]及影像特征,Logistic回归方程分析体操运动员骨折桡骨远端骨折发生影响因素,构建列线图预测模型,并验证预测效果。结果发现,运动前准备活动、佩戴防护措施、BSI、cBMD、背侧骨块厚度是体操运动员桡骨远端骨折发生风险的影响因素(P<0.05);列线图模型共纳入5个影响因素,C-index为0.899,Bootstrap自抽样法显示预测值与实际观测值基本一致;ROC曲线显示,列线图预测模型的AUC为0.815(95%CI:0.638~0.863)。由此可见,基于定量CT参数构建体操运动员桡骨远端骨折发生风险的列线图模型具有良好预测效能,有利于指导临床诊治。