哮喘和慢性阻塞性肺疾病患者特色药学服务模式实践

摘要

目的 探讨哮喘、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者慢病药学服务模式.方法 通过信息化手段,在门诊药房设立哮喘、COPD专窗,以随机抽样法收集2019年1-7月期间在苏州大学附属第一医院呼吸内科就诊的哮喘、COPD患者176例,随机分成对照组(n=88)和干预组(n = 88).干预组患者接受多种形式(面对面演示、视频教程、纸质材料、线上指导、跟踪随访)的特色药学服务,对照组患者接受常规药学服务.3个月后评估两组患者吸入装置的使用评分、依从性[Morisky用药依从性量表(MMAS-8)]评分、各步骤操作正确率,以及临床有效控制率、不良反应发生率、急性发作/加重次数(≥2次)、用药信念(BMQ),干预组患者做满意度评估.结果 干预组患者较干预前、对照组相比,吸入装置使用评分、MMAS-8评分、各步驟操作正确率、临床有效控制率显著升高,急性发作/加重≥2次的患者、BMQ评分显著减少,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).不良反应发生率减少了 10％.干预组患者对药学服务的满意度在93.18％以上.结论 门诊药房通过设立特色专窗,可以帮助哮喘、COPD患者正确使用吸入装置,提高装置使用依从性,更好地控制病情,减少药物不良反应发生,是哮喘、COPD患者药学服务模式的积极尝试和探索.