全肠外营养治疗婴儿肺炎并发胃肠功能障碍25例

摘要

目的观察全肠外营养支持治疗婴儿肺炎并发胃肠功能障碍的疗效.方法将50例肺炎并发胃肠功能障碍婴儿随机分为治疗组和对照组各25例.治疗组给予全肠外营养支持治疗和禁食、胃肠减压、抗炎及其他对症治疗.全肠外营养液的计算方法为:①计算每天的总补液量及所需总能量,减去给药治疗所需的液体体积及能量后计算全肠外营养液的体积及能量;②8.5%复方氨基酸注射液从0.5 g·kg-1·d-1起,每天增加0.5 g·kg-1(但总用量应≤2.5 g·kg-1·d-1);③20%脂肪乳从0.5 g·kg-1·d-1起,每天增加0.5 g·kg-1(总用量应≤4.0 g·kg-1·d-1);④脂溶性维生素注射液1 mL·kg-1·d-1;⑤水溶性维生素注射液1 mL·kg-1·d-1;⑥每输入100mL液体补充10%氯化钠注射液2～3 mL,10%氯化钾注射液1～2 mL;⑦输入50%葡萄糖注射液的体积=所有不合葡萄糖的液体体积的1/4,剩余液体以10%葡萄糖注射液补足,使营养液中葡萄糖的浓度为10%.以上各药物混匀后静脉输入.对照组以相同方法计算总液体量及能量,由周围静脉分别输注氨基酸(占总能量的15%)、脂肪乳(占总能量的30%)、葡萄糖(占总能量的55%)、维生素等营养物质.结果治疗组治愈19例(占76.0%),好转5例(占20.0%),总有效率96.0%;对照组治愈15例(占60.0%),好转5例(占20.0%),总有效率80.0%;治疗组疗效明显高于对照组(P＜0.05),且并发症少.结论全肠外营养支持治疗婴儿肺炎并发胃肠功能障碍安全有效,有利于患儿病情好转,值得临床推广使用.