维生素C对2型糖尿病患者葡萄糖负荷后血管内皮依赖性功能的保护作用

摘要

目的 探讨维生素C对急性高血糖所致血管内皮功能损伤的防治作用.方法 选择正常健康人10例,2型糖尿病(2型DM)患者20例.所有对象均行75 g葡萄糖耐量(OGTT)试验.其中,2型DM患者分为2组,各10例:单纯OGTT组和OGTT + 维生素C组.均分别于OGTT 0,60,120 min采用高分辨血管外超声法检测内皮依赖性血管舒张功能和内皮非依赖性血管舒张功能.结果 在OGTT 试验中,单纯OGTT组和OGTT + 维生素C组0,60,120 min内皮依赖性血管舒张功能均明显低于对照组(P＜0.05).与0 min相比,单纯OGTT组和OGTT + 维生素C组60 min内皮依赖性血管舒张功能明显降低,120 min又明显回升(P＜0.05).与单纯OGTT组比较,OGTT + 维生素C组60,120 min内皮依赖性血管舒张功能明显增高(P＜0.01).单纯OGTT组和OGTT + 维生素C组在基础状态下,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白[Lp(a)]、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)与内皮依赖性血管舒张功能呈负相关(P＜0.01).在OGTT中,单纯OGTT组和OGTT + 维生素C组血糖与内皮依赖性血管舒张功能呈负相关(P＜0.05).结论 高血糖快速抑制内皮依赖性血管舒张功能.提示延长或反复餐后高血糖在糖尿病血管并发症的发生与发展中起重要作用.维生素C对急性高血糖所致内皮功能损伤具有明显防治作用.