卡格列净治疗2型糖尿病的快速卫生技术评估

摘要

目的运用快速卫生技术评估方法(HTA)评价卡格列净有效性、安全性和经济性,为决策者提供循证医学证据。方法检索中英文数据库,由2名研究者根据纳入和排除标准进行文献筛选、质量评价和数据提取,并进行归纳性评价。结果纳入卫生技术评估报告2篇,系统评价及Meta分析23篇,经济学研究16篇。纳入的HTA和系统评价/Meta分析在卡格列净的有效性方面结果一致。与对照组相比,卡格列净可良好地控制血糖,还可降低收缩压和体质量。与安慰药相比,卡格列净显著降低主要心血管事件发生率和心力衰竭住院率;Meta分析显示,主要肾脏结局的相对风险较安慰药组降低30%。安全性评价结果显示,卡格列净总体耐受性良好,但显著增加生殖器感染和渗透性利尿相关不良事件的发生风险。国内外HTA经济学研究显示,对于心血管或肾脏疾病高危人群,卡格列净具有成本-效果优势。结论卡格列净治疗2型糖尿病具有良好的有效性和安全性,经济性方面需进一步完善。