替罗非班联合山莨菪碱辅助经皮冠状动脉介入术治疗STEMI患者的效果

摘要

目的研究替罗非班联合山莨菪碱辅助经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的效果。方法选取2018年4月至2020年4月鲁山县中医院和平顶山市中医院102例行PCI治疗的STEMI患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组51例。在常规治疗基础上,对照组接受替罗非班治疗,观察组接受替罗非班联合山莨菪碱治疗。比较两组治疗前后心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白T(cTnT)、缺血修饰白蛋白(IMA)、Ⅰ型胶原羧基末端肽(ⅠCTP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、血管内皮损伤标志物[内皮素-1(ET-1)、血管血友病因子(vWF)、一氧化氮(NO)]、细胞凋亡相关因子[心肌细胞凋亡抑制因子(sFas)、sFas配体(sFasL)、半胱氨酸天冬酶-3(Caspase-3)、可溶性肿瘤坏死因子相关性凋亡诱导配体(sTRAIL)]水平及心肌灌注分级及主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果治疗后观察组ⅠCTP、IMA、cTnT、CK-MB水平低于对照组(P0.05)。结论联合替罗非班与山莨菪碱辅助PCI治疗STEMI患者,可减轻术后心肌细胞损伤,提升心肌灌注分级,促进血管内皮组织修复,抑制细胞异常凋亡,且不增加不良事件发生风险。