长、短效重组人粒细胞刺激因子治疗乳腺癌化疗后白细胞减少症的效果

摘要

目的 探讨长、短效重组人粒细胞刺激因子治疗乳腺癌化疗后白细胞减少症的有效性及安全性.方法 选取2017年1月至2019年12月新乡市中心医院收治的112例接受化疗的乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析,根据使用药物分为短效组[n=40,接受重组人粒细胞刺激因子注射液(rhG-CSF)治疗]和长效组[72例,接受聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液(PEG-rhG-CSF)治疗].比较两组患者化疗前后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(ANC)、给药后WBC或ANC恢复至正常所用时间、恢复至正常后的维持时间及WBC升高情况,比较两组药物费用及不良反应发生情况.结果 治疗3 d,两组患者WBC、ANC水平均升高,且长效组高于短效组(P<0.05).与短效组比较,长效组患者给药后WBC或ANC恢复至正常时间缩短,WBC或ANC恢复至正常后的维持时间延长(P<0.05).长效组患者治疗5 d和治疗7 d的WBC升高率高于短效组(P<0.05).长效组患者治疗期间总不良反应发生率低于短效组,药物费用高于短效组(P<0.05).结论 PEG-rhG-CSF可以更有效地促进乳腺癌化疗后白细胞减少症患者WBC和ANC的回升,且可以延长WBC或ANC恢复至正常后的维持时间,效果优于rhG-CSF,且安全性更高,但价格昂贵.临床使用中应充分考虑患者骨髓抑制程度,并结合患者家庭经济情况选择适宜的药物、合理的剂量进行干预.