脑梗死诊断及二级预防中抗血小板药物应用情况

摘要

目的 了解脑梗死患者诊断情况及二级预防中抗血小板药物应用情况.方法 于2017年1月至2019年1月河南省人民医院门诊及住院患者中,选取曾经诊断脑梗死并服用过或正在服用抗血小板药物2周以上的患者,收集患者一般信息、脑梗死诊断情况、抗血小板药物服用情况等.结果 共入选132例患者,合并高血压患者97例(73.5％),合并糖尿病患者41例(31.1％),合并冠心病患者22例(16.7％).共有45例(34.1％)患者既往无明确急性脑血管事件,其中14例(10.6％)影像学不支持脑梗死诊断.当前正在服用抗血小板药物的患者共96例(72.7％),曾经服用但已停药者36例(27.3％).其中无特殊原因自行停药者17例(12.9％).共39例患者服用双联抗血小板药物,其中27例(69.2％)患者不知晓疗程时间.结论 部分患者脑梗死诊断依据不足,无二级预防指征,但仍服用抗血小板药物,可能导致医疗资源的浪费.患者整体抗血小板药物服用比例较高,依从性较好,但仍有提升的空间.联合抗血小板治疗的患者存在疗程不足或过长现象,可能与临床医生宣教不到位有关.