血清心肌肌钙蛋白T、C反应蛋白水平与维持性血液透析患者预后的相关性

摘要

目的 研究血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、C反应蛋白(CRP)水平与维持性血液透析(MHD)患者预后的相关性.方法 选取2016年8月至2017年8月郑州市第一人民医院收治的87例MHD患者及同期87例健康体检者作为研究对象,分为MHD组与健康组.检测其cTnT、CRP水平,记录结果并探讨MHD预后单因素分析、logistic多因素,分析血清cTnT、CRP水平与MHD病死率关系,血清cTnT、CRP水平联合与MHD病死率关系.结果 MHD患者血清cTnT、CRP水平均高于健康体检者,差异有统计学意义(P<0.05).87例MHD患者中cTnT阳性22例,阴性65例;CRP阳性26例,阴性61例;随访期间死亡17例,病死率为19.54％;经logistic回归分析显示,年龄≥60、透析时间≥12个月、cTnT≥4μg·L-1、CRP≥15 mg·L-1均为其危险因素(P<0.05).血清cTnT阳性患者病死率45.45％,高于血清cTnT阴性患者病死率10.77％,CRP阳性患者病死率50.00％,高于CRP阴性患者病死率6.56％,差异有统计学意义(P<0.05);血清cTnT、CRP均为阳性者病死率为66.67％,高于血清cTnT为阳性但CRP为阴性者病死率为20.00％,血清cTnT为阴性但CRP为阳性者病死率为21.43％,血清cTnT及CRP均为阴性者病死率为7.84％,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 MHD患者血清cTnT、CRP水平明显升高,且为患者远期生存的危险因素,与预后具有明显相关性,可指导临床治疗.