锁骨钩钢板治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位术后CCD对肩峰下撞击综合征发生的影响

摘要

目的 探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位术后喙锁间隙(CCD)改变对肩峰下撞击综合征(SIS)发生的影响.方法 收集2010年1月至2017年10月在福建医科大学附属三明第一医院接受锁骨钩钢板治疗的RockwoodⅢ型肩锁关节脱位患者的手术及随访资料,评估术后肩关节功能,测量术后标准肩关节正位片上患侧CCD,分析其与SIS发生的关系.结果 随访53例肩锁关节脱位手术患者,其中发生SIS 20例(SIS组),未发生SIS 33例(Non-SIS组),均未发生相关严重并发症.Non-SIS组Constant-Murley评分、Neer评分、Karlsson疗效评价优于SIS组,差异有统计学意义(P<0.05);Non-SIS组CCD为(8.14±1.00)mm,SIS组CCD为(5.12±0.89)mm,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SIS是锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的常见并发症,SIS发生与肩锁关节过度复位、喙锁间隙变窄相关,CCD变窄增加了SIS发生的风险.