胫骨结节截骨入路治疗股骨远端C_(3)型骨折

摘要

目的:探讨经胫骨结节截骨治疗股骨远端C_(3)型骨折的疗效及并发症。方法:2015-01~2017-01共18例股骨髁间C_(3)型骨折患者,采用胫骨结节截骨、股骨外侧解剖锁定钢板治疗股骨髁间粉碎性骨折(C_(3)型),术后1个月、3个月、6个月及12个月复查膝关节正侧位X线,了解骨折愈合情况,以及膝关节功能评分(HSS评分),VAS评分。结果:随访时间平均26个月。共出现3例创伤性关节炎,1例膝关节僵硬,1例内固定螺钉遗留。无髌韧带止点的撕脱骨折、膝关节感染。HSS评分(87±2.1)分,VAS评分(0.2±0.1)分。此术式效果优良。结论:胫骨结节截骨可显著增加股骨远端的手术视野的显露范围,并且可在单一切口内完成股骨髁上合并股骨髁间骨折的复位内固定操作,并且并发症较少,可作为复杂膝关节周围骨折的入路选择。