Brunnstrom各期偏瘫患者双侧最大等长收缩屈伸肘时的表面肌电分析

摘要

目的:观察不同Brunnstrom分期偏瘫患者健、患侧上肢最大等长收缩屈、伸肘时表面肌电的表现,查找规律,为临床康复处方的制定提供电生理参考.方法:选取本院康复医学科住院的30例脑卒中偏瘫患者作为研究对象,每个Brunnstrom分期5例.采用表面肌电设备采集双侧上肢最大等长收缩(MIVC)屈、伸肘时肱二、三头肌的表面肌电信号,分析均方根值(RMS)以及协同收缩率(CR).统计不同Brunnstrom分期健、患侧RMS及CR的差异.结果:(1)MIVC屈、伸肘CR(％):健侧分别为28.353±17.297、20.873±7.210;患侧分别为45.164±19.509、24.843±9.102;健、患侧比较均(P＜0.05).健侧与患侧MIVC屈、伸肘时,其CR在Brunnstrom I期均最大,之后显著下降,至BrunnstromⅥ期趋于最小.(2) MIVC屈肘肱二头肌、伸肘肱三头肌RMS(10-2V):健侧分别为21.380±5.623、16.216±5.779;患侧分别为12.820±7.349、8.988±6.07;健、患侧比较均(P＜0.05).健侧与患侧MIVC屈肘肱二头肌、伸肘肱三头肌RMS,由Brunnstrom Ⅰ～Ⅵ期均呈显著上升趋势.结论:脑卒中偏瘫患者在各Brunnstrom分期双侧屈、伸肘功能均有不同程度受损,表现为协同收缩率上升、均方根值下降;但随着Brunnstrom分期的升级,协同收缩率递减、均方根值递增.