持续性血液净化技术对重症脓毒症患者炎性因子、免疫功能及预后的影响

摘要

目的:探讨持续性血液净化技术(Continuous blood purification,CBP)对重症脓毒症患者炎性因子、免疫功能及预后的影响.方法:回顾性分析于2016年2月—2018年2月郑州大学第五附属医院收治的120例重症脓毒性患者的临床资料,根据治疗方法不同,分为观察组(58例,常规治疗)和对照组(62例,常规治疗+持续性血液净化技术).对比两组炎性因子水平及外周血T淋巴细胞亚群水平,分析两组患者预后情况.结果:治疗后1个月,对照组IL-1、TNF-α水平高于观察组,IL-10水平低于观察组(P<0.05);治疗后1一个月,观察组CD4+水平与CD4+/CD8+升高更明显,CD8+水平下降更明显(P<0.05);观察组治疗后总并发症(肝衰竭、急性呼吸窘迫综合征、心力衰竭)发生率为6.90％明显低于对照组的19.35％(P<0.05);观察组ICU住院时间、30天内死亡率均低于对照组,机械通气时间短于对照组(P<0.05);治疗后观察组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05).结论:CBP治疗方案运用于重症脓毒症患者可取得较为理想的临床治疗效果,该方案可改善患者体内炎性因子水平及免疫功能,利于患者预后.