呼吸道合胞病毒毛细支气管炎免疫发病机制的研究

摘要

目的研究呼吸道合胞病毒毛细支气管炎(简称RSV毛支)免疫发病机制.方法对12例确诊为呼吸道合胞病毒毛细支气管炎急性期患儿(毛支组)和10例年龄匹配的健康婴幼儿(对照组)外周血T细胞亚群和单核细胞(PBMC)分泌的细胞因子IFN-γ和IL-4进行检测.结果毛支组CD8+T淋巴细胞和NK细胞明显低于对照组(P＜0.02,0.01),CD3+T、CD4+T、CD4+T/CD8+T与对照组比较无显著差异(P＞0.05).毛支组IFN-γ水平明显低于对照组(P＜0.01),IL-4,IL-4/IFN-γ较对照组明显增高(P＜0.01,0.01),且IFN-γ与IL-4呈负相关(r＝-0.81,P＜0.05);毛支组中特应征+患儿与特应征-比较,前者IFN-γ明显降低(P＜0.01),IL-4和IL-4/IFN-γ明显增高(P＜0.01,0.05).结论 RSV毛支急性期存在Th1/Th2平衡紊乱,表现Th2优势应答,与遗传特应征与细胞因子分泌异常有一定关系,同时NK和CD8+T细胞在RSV毛支免疫发病机制中也起重要作用.