恶性胸膜间皮瘤的诊断与治疗

摘要

目的 探讨恶性胸膜间皮瘤的诊断和治疗方法.方法 回顾分析我院1999-03～2006-03经病理确诊的18例恶性胸膜间质瘤患者的临床资料.结果 本组18例中,男11例,女7例,男女之比为1.6:1.年龄以35～65岁多见.主要症状:胸痛15例,呼吸困难12例,咳嗽9例.15例胸部X线表现为大量胸腔积液,其中11例伴胸膜广泛增厚;13例胸腔穿刺抽液检查,其中8例血性胸液,5例为黄色胸液.11例外科手术活检确诊,7例胸腔穿刺取得病理.15例外科手术治疗,其中行根治术9例,术后2年生存率44.4%(4/9),5年生存率22.2%(2/9);行姑息术6例,术后2年生存率16.7%(1/6),5年生存率为0.单纯化疗2例,2年生存率为0;未经治疗1例,1年内死亡.结论 恶性胸膜间皮瘤以胸痛,呼吸困难,咳嗽为主要症状;以手术活检和穿刺活检为主要诊断方法;以手术为主要治疗方法,配合术后化疗效果更佳.