35 例肺部单发局限性磨玻璃样病变的回顾性分析

摘要

目的 通过对35例肺部单发局限性磨玻璃密度影(FGGO)资料进行回顾性分析,探讨FGGO影像学的表现对临床诊断及治疗的指导价值.方法 35例直径≤20 mm的FGGO病例,在HRCT 随访数月后(平均1～3个月),7例病变消失或明显吸收,考虑为炎症;28例病变持续存在,经胸腔镜活检或肺叶切除后送病理诊断.结果 28例FGGO,经确诊支气管肺泡癌(BAC)16例,腺癌5例,非典型腺瘤样增生(AAH)4例,局灶性机化性肺炎3例.对确诊28例FGGO影像表现进行分析,2l例恶性病例中,18例病灶≥10 mm,占85.71%(18/21),可见一种或多种恶性征象的有16例,占76.19%(16/21);有实性成分的15例,占71.43%(15/21).说明持续存在的 FGGO的大小、边缘及内部征象是否含有实性成分,与病变良、恶性及其预后有明显相关性.结论 持续存在的直径≥10 mm,有恶性征象或含有实性成分的FGGO为早期腺癌或癌前病变的表现,临床应早期活检定性,以指导治疗.